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貿(mào)促商機供求信息

冠脈支架集中帶量采購 均價從萬元降至千元以下

發(fā)布時間:2020.11.09 瀏覽量:984

改革開放以來,中國民營經(jīng)濟取得了巨大發(fā)展,但中小企業(yè)融資難的問題在一定程度上制約了中小民營企業(yè)的發(fā)展。我們知道企業(yè)的融資渠道主要包括銀行貸款、債券融資、股權(quán)融資、股權(quán)質(zhì)押等。2017年大資管新規(guī)出臺后,融資環(huán)境全面收縮,貸款和發(fā)債變得困難,股權(quán)質(zhì)押的問題也得不到解決。不少企業(yè)已經(jīng)舉步維艱,疊加今年疫情導(dǎo)致很多企業(yè)內(nèi)生性現(xiàn)金流嚴重受損,以致企業(yè)資金鏈條急劇承壓。

  這里面,科創(chuàng)類企業(yè)具有輕資產(chǎn)屬性,由于缺乏土地、不動產(chǎn)等傳統(tǒng)的“押品”或其他擔(dān)保品,在銀行很難融資,在債券評級上也沒有優(yōu)勢,但這些企業(yè)有科技能力、有自己的“獨門技術(shù)”。對于那些具有持續(xù)內(nèi)生性現(xiàn)金流、有一定科技能力的企業(yè),我認為債券市場還是要始終支持。建議推出科創(chuàng)債券品種,在此基礎(chǔ)上形成中國的高收益?zhèn)袌?,推動科?chuàng)債券資本市場的發(fā)展以支持新經(jīng)濟類企業(yè)融資。

  中小民營企業(yè)發(fā)債的探索

  在針對中小民營企業(yè)發(fā)債方面,中國以前有過相關(guān)的探索。

  2011年底,時任證監(jiān)會主席郭樹清倡導(dǎo)提出“高收益?zhèn)?,以加快多層次資本市場建設(shè),提高公司債券融資在直接融資中的比重,緩解中小企業(yè)融資難的問題。隨后高收益?zhèn)耐七M速度明顯加快,最終定名為中小企業(yè)私募債,并于2012年6月完成了首單發(fā)行。

  隨后國家發(fā)改委也在2012年底推出了“小微企業(yè)扶持債券”用于支持小微企業(yè)發(fā)展,拓寬小微企業(yè)融資渠道。主要有兩種模式,一種模式是由地方融資平臺發(fā)行債券,所募資金以委托貸款的形式通過銀行發(fā)放給當(dāng)?shù)刂行∑髽I(yè);另一種模式是由地方融資平臺提供擔(dān)保,中小微企業(yè)聯(lián)合起來“統(tǒng)一冠名、分別負債、統(tǒng)一擔(dān)保、集合發(fā)行”。

  2019年3月,銀保監(jiān)會發(fā)文促進銀行加大對小微企業(yè)信貸投放,各大商業(yè)銀行紛紛支持小微企業(yè)貸款,并在銀行間債券市場公開發(fā)行人民幣金融債券,專項用于小微企業(yè)貸款。這些都是監(jiān)管層為緩解中小企業(yè)融資難,針對中小民營企業(yè)發(fā)債做出的有力探索。

  其中,中小企業(yè)私募債的推行可謂是十分曲折和坎坷。2012-2015年,交易所先后發(fā)行了百余只中小企業(yè)私募債,隨著2014年以來債市剛性兌付神話被打破,多只中小企業(yè)私募債出現(xiàn)兌付危機,例如“12金泰債”“14信通債”等十余只債券相繼出現(xiàn)實質(zhì)性違約。在中小企業(yè)信用違約風(fēng)險頻現(xiàn)的背景下,券商越來越傾向于選擇國資背景的企業(yè)作為中小企業(yè)私募債的發(fā)行主體,純民企背景私募債的發(fā)行越來越?jīng)]有市場。2015年1月,證監(jiān)會正式發(fā)布《公司債券發(fā)行與交易管理辦法》,擴大發(fā)行主體范圍,豐富債券發(fā)行方式,中小企業(yè)私募債發(fā)行門檻相對較低的優(yōu)勢逐漸喪失,被公司債的發(fā)行范圍覆蓋,中小企業(yè)私募債逐漸退出了歷史舞臺。中國的中小企業(yè)私募債融資成本高、流動性較低,且中小企業(yè)間互保、聯(lián)?,F(xiàn)象普遍,造成區(qū)域性的風(fēng)險集中以及風(fēng)險向其他行業(yè)的蔓延,這導(dǎo)致機構(gòu)投資者更青睞于選擇有評級和擔(dān)保的產(chǎn)品,但中小企業(yè)私募債在應(yīng)對中小民營企業(yè)融資難、改善中小民營企業(yè)融資環(huán)境方面做出了積極有力的嘗試。

  推動科創(chuàng)債券資本市場的意義

  推出科創(chuàng)債券品種并推動科創(chuàng)債券資本市場的發(fā)展具有以下幾點意義。

  首先,科創(chuàng)債券品種的推出可以有的放矢地解決中小民營企業(yè)融資難的問題,特別是對有一定科技能力并具有持續(xù)內(nèi)生性現(xiàn)金流的中小民營企業(yè)提供支持。股權(quán)融資不能根本解決公司融資難的問題,IPO成功某種意義上造富了一批股東,但企業(yè)經(jīng)營層面的融資問題并沒有得到根本改善。其次,科創(chuàng)債券品種的推出可切實為擁有高科技的新經(jīng)濟企業(yè)提供研發(fā)資金,促進科技企業(yè)成果加速落地。債券市場也只有在支持和服務(wù)于自主創(chuàng)新的重大發(fā)展戰(zhàn)略過程中,才能實現(xiàn)自身的創(chuàng)新發(fā)展。再次,推動和培育科創(chuàng)債券資本市場的發(fā)展,陪伴企業(yè)共同成長,這本身也是推動債券產(chǎn)品創(chuàng)新,有利于活躍市場交易程度,優(yōu)化市場資源配置。最后,科創(chuàng)債券可以通過創(chuàng)新退出模式(比如債轉(zhuǎn)股)的設(shè)計,為投資者帶來豐厚的投資回報。

  在具體操作層面,建議可在交易所市場和銀行間市場同步推出科創(chuàng)債券品種。對交易所債券市場而言,首先可在新三板推動科創(chuàng)債券的發(fā)行。當(dāng)前新三板的融資額度相對有限,從新三板到精選層能夠申請主板上市至少需要24個月,歷時較長,且通過新三板轉(zhuǎn)板比例也相對較低。目前新三板企業(yè)數(shù)量8275家,其中精選層數(shù)量僅有32家,占比0.4%,要實現(xiàn)轉(zhuǎn)板進入精選層必須為創(chuàng)新層企業(yè)且在股轉(zhuǎn)公司掛滿12個月,進入到精選層的企業(yè)也需要掛牌滿一年才可申請A股上市,首批進入精選層的企業(yè)目前掛牌3個多月。新三板停止掛牌數(shù)量為5092家,已成功在A股上市的有188家,占比3.69%。這個比例還是比較低的,正所謂“遠水難解近渴”。然而,新三板優(yōu)質(zhì)企業(yè)資源充足,特別是大量新三板企業(yè)經(jīng)過幾年的信息公開,具備一定的公開信用基礎(chǔ)。而這些新三板創(chuàng)新企業(yè)往往又很難達到發(fā)行普通信用債的條件,發(fā)行科創(chuàng)債可拓展其有限的融資渠道。

  其次是針對某些大型的獨角獸企業(yè),在這些企業(yè)準備上市的過程中發(fā)行科創(chuàng)債券,發(fā)行期限半年或一年,待這些公司股票上市后可選擇以債轉(zhuǎn)股的方式退出。

  最后,對于大量的IPO排隊企業(yè)也可考慮發(fā)行科創(chuàng)債券,有效緩解資金需求難題。此外,還應(yīng)當(dāng)在銀行間市場同步嘗試科創(chuàng)債券的發(fā)行。當(dāng)然,交易所市場在投資人群體方面更具優(yōu)勢,銀行間市場投資人的門檻相對比較高,PE機構(gòu)或可成為科創(chuàng)債券市場重要的投資人。

  科創(chuàng)債券的優(yōu)勢與風(fēng)險

  那么,科創(chuàng)債券更適合在科創(chuàng)企業(yè)生命周期的哪個階段介入?在產(chǎn)品設(shè)計上有哪些創(chuàng)新與優(yōu)勢?

  目前科技類企業(yè)在上市之前主要是通過私募股權(quán)基金融資來支撐不同階段的發(fā)展,例如早期的天使投資基金,成長期的風(fēng)險投資(VC),以及成熟期的PE和并購基金等,最終通過IPO募資,公開發(fā)行的股票數(shù)量一般占發(fā)行后總股本的10%-25%。首先,企業(yè)在上市前的募資額度有限,因為一般而言創(chuàng)投是根據(jù)利潤和PE來進行估值的;其次,IPO的成功募資只在一定程度上解決了企業(yè)層面的融資需求,股東或許才是最大的受益者。

  一般債券方面,評級機構(gòu)往往要根據(jù)凈資產(chǎn)的體量來評級進而指導(dǎo)債券的發(fā)行。銀行貸款方面,科創(chuàng)企業(yè)往往具有輕資產(chǎn)屬性,沒有足夠的抵押品,在評級上沒有優(yōu)勢。而科創(chuàng)債券的融資不以公司利潤、凈資產(chǎn)或押品作為決定性依據(jù),可能企業(yè)還沒有利潤但是擁有“獨門技術(shù)”,我們是否有可能讓一個股權(quán)投資市場估值1億的企業(yè)通過發(fā)行科創(chuàng)債券在債券市場上融到1000-2000萬?這需要廣大債券人士的共同探討,而推出科創(chuàng)債券不僅從公司層面解決了融資的需求,也使整個市場的融資環(huán)境更加規(guī)范。

  至于科創(chuàng)債券的介入時點,我認為對于成熟期的科創(chuàng)類企業(yè),以及上市后依然有融資需求的企業(yè),在風(fēng)險和收益相匹配的原則下都可介入。

  在產(chǎn)品的設(shè)計上,建議在交易所和銀行間市場同步推出。除了可以持有到期,還可采取債轉(zhuǎn)股的方式,讓投資者有機會獲得企業(yè)未來快速成長帶來的收益,同時也增加了靈活性。

  當(dāng)然,推出科創(chuàng)債券還要注意規(guī)避一些風(fēng)險。首先,要加強征信體系建設(shè),現(xiàn)有的央行征信系統(tǒng)數(shù)據(jù)主要來源于傳統(tǒng)持牌金融機構(gòu),2018年在央行的指導(dǎo)下進一步整合和共享各類征信機構(gòu)數(shù)據(jù),大大提升了企業(yè)和個人信用的透明度。其次,加大法律約束,增加企業(yè)及股東違法的成本;最后,為使企業(yè)的估值和發(fā)債額度處于合理區(qū)間,需防范企業(yè)和股東聯(lián)動故意抬高企業(yè)估值等惡意勾連的行為,規(guī)避市場發(fā)展的道德風(fēng)險。(作者梁林軍,為上海連翹資產(chǎn)管理有限公司創(chuàng)始人)

5日,我國開展的首輪國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購正式在天津開標(biāo),易生科技、上海微創(chuàng)醫(yī)療、樂普醫(yī)療等8家企業(yè)的10個產(chǎn)品擬中選,冠脈支架價格將從此前的1.3萬元左右均價下降至700元左右。

  國家醫(yī)保局相關(guān)人士表示,國家組織冠脈支架集中帶量采購堅持了藥品集中帶量采購成功經(jīng)驗,例如,堅持招采合一、量價掛鉤,明確標(biāo)的量,給予中選企業(yè)穩(wěn)定市場預(yù)期,中選產(chǎn)品不必再為臨床使用而營銷,壓縮流通環(huán)節(jié)水分,促進價格回歸合理水平;堅持企業(yè)自愿參加、自主報價,公平競爭,充分發(fā)揮市場機制的作用。

  上述人士表示,此次國家組織冠脈支架集中帶量采購是治理高值醫(yī)用耗材價格虛高、流通亂象的重要舉措,也是全面深化醫(yī)藥領(lǐng)域集中采購改革的關(guān)鍵一環(huán)。采購價格大幅降低,將顯著減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)。預(yù)計全國患者將于2021年1月用上國家集采降價后的中選產(chǎn)品。

  具體來看,此次集采共有11家企業(yè)參與投標(biāo),我國境內(nèi)注冊上市的26個冠脈支架產(chǎn)品參加。通過競爭,產(chǎn)生擬中選產(chǎn)品10個,分別屬于山東吉威醫(yī)療制品有限公司、易生科技(北京)有限公司、上海微創(chuàng)醫(yī)療器械(集團)有限公司、樂普(北京)醫(yī)療器械股份有限公司、美敦力(上海)管理有限公司等8家企業(yè)。

  從中標(biāo)的具體情況來看,醫(yī)療機構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選,覆蓋醫(yī)療機構(gòu)意向采購量70%以上。與2019年相比,相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價93%,國內(nèi)產(chǎn)品平均降價92%,進口產(chǎn)品平均降價95%,按意向采購量計算,預(yù)計節(jié)約109億元。

  “目前國內(nèi)自主品牌心臟支架的市場占有率已近七成,此次采購后,該比例或?qū)⑦M一步擴大。”有業(yè)內(nèi)人士表示,在國家?guī)Я坎少徬?,此輪集采比此前地方試點耗材帶量采購的價格降幅更為明顯,企業(yè)以價換量,且國產(chǎn)替代進一步增強。

  上述業(yè)內(nèi)人士表示,隨著帶量采購的常態(tài)化展開,相關(guān)企業(yè)的銷量將大幅增加,但銷售費用大幅下調(diào),以價換量的優(yōu)勢將逐步凸顯。此前藥品集采中標(biāo)企業(yè)華海藥業(yè)曾表示,今年上半年企業(yè)凈利潤增加,銷售費用減少是最主要原因,隨著國家集中采購的推進,公司依托擴圍聯(lián)盟地區(qū)中選契機,產(chǎn)品市場覆蓋率得以快速提升,從而影響國內(nèi)制劑銷售大幅增加。

來源:經(jīng)濟參考報

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